神经衰弱的诊断

　　神经衰弱的诊断
 

　　神经症是指一组精神障碍，被各种躯体的或精神的不适感、强烈的内心冲突或不愉快的情感体验所苦恼。其病理体验常持续存在或反复出现，但缺乏任何可查明的器质性基础;患者力图有效治疗，却无能为力。”神经衰弱也符合上述特点，病人无器质性病变，常为失眠、脑力不足、情绪波动大等不能自主的症状所苦恼。但是神经衰弱的病人，没有严重的行为紊乱，这与严重的精神病如精神分裂症是有区别的。
 

　　我国颁布新诊断标准如下：
 

　　A：具备下列四组症状中的两项，即可诊断为神经衰弱。
 

　　a 衰弱症状：精神疲乏、脑力迟钝、注意力难集中、记忆困难、工作学习不能持久。
 

　　b 兴奋症状：工作学习、用脑均可引起兴奋，回忆及联想增多，自己控制不住，可对声光敏感，并且语言增多。
 

　　c 情绪症状：紧张、易激动、烦恼。
 

　　d 心理症状：紧张性疼痛(头痛、腰背或肢体痛)，睡眠障碍(如入睡困难、多梦、易醒、醒后乏力)，植物神经功能障碍(如心悸、多汗)。
 

　　B：病程迁延至少3个月以上，病情常有波动。休息后减轻，工作学习紧张则加重。
 

　　C：如伴有焦虑情绪往往是短暂的、轻微的，在整个病程中不占主导地位。
 

　　另外，在诊断时还应注意与其它疾病的鉴别，应排除疲劳综合征、应激综合征、躯体疼痛、药物中毒、抑郁症、精神分裂症、心理障碍等类似疾病。